活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及病史者,癫痫,帕金森病及精神病患者,肝肾功能不全者,对吲哚美辛或对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者,血管神经性水肿或支气管哮喘者禁用。
吲哚美辛主要用于妊娠32周前早产。使用吲哚美辛保胎的用法用量为起始剂量为50-100mg经阴道或直肠给药,也可口服,然后25mg每6小时1次,可维持48小时。
吲哚美辛适用于解热、缓解炎性疼痛作用明显,故可用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛(西药类癌痛药),也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等。能抗血小板聚集,故可防止血栓形成,但疗效不如乙酰水杨酸。
该药治疗Behcet综合征,退热效果好,用于Batter综合征,疗效尤为显著。用于胆绞痛、输尿管结石引起的绞痛有效。对偏头痛也有一定疗效,也可用于月经痛。
吲哚美辛可以用来保胎,但这不是它的主要用法。它主要是用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛(西药类癌痛药)等。另外,该药的不良反应比较多,比如:
1. 胃肠道:出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状,出现溃疡、胃出血及胃穿孔;
2. 神经系统:出现头痛、头晕、焦虑及失眠等,严重者可有精神行为障碍或抽搐等;
3. 肾:出现血尿、水肿、肾功能不全,在老年人多见;
4. 各型皮疹,最严重的为大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合症);
5. 造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血,白细胞减少或血小板减少等;
6. 过敏反应,哮喘,血管性水肿及休克等。