现在有很多的女性因为各种原因而出现了排卵困难、不排卵,或者排的卵不好,这就直接影响到正常怀孕。那么有排卵障碍的女性要如何调理治疗呢?
目前,在临床上,治疗排卵障碍比较常用的方法的打促排卵针、用中药调理。如果是女性不孕患者,也是可以通过打打促排卵针,让女性在治疗周期内会产生多枚成熟卵子,进而提高受孕成功率。
由于女性排卵受到丘脑下部——垂体——卵巢轴功能的综合作用,因此出现排卵障碍的女性可针对服用药物可诱发排卵。下面介绍以下常见的促排卵药以及具体用法:
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1、黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90~120分钟,小剂量1~5μg/脉冲,大剂量10~20μg/脉冲,用药17~20天,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7~10天。
2、克罗米芬:从月经第5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日,连服20天,应用1~3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0.125~0.25mg/日,连服7天。
3、雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。
4、人绒毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。
撤药性流血或月经的第3~5天,肌内注射每日2支(含FSH7 5单位,LH75单位,用氯化钠注射液溶解成1~2ml),连续7日,同时用B超监测卵泡变化,当卵泡达20mm尿雌激素24小时达100~200ug,则于末次用本品的后一天注射HCG5000~10000单位,诱导排卵,未能妊娠者可重复治疗2个周期。
如尿雌激素24小时超过200ug,则不宜再用HCG,以免发生过度刺激。如仍无排卵,则在B超监测或尿雌激素监测下,可增加到每日注射3~4支,大部分患者疗程在10天以内。如单纯用FSH,则开始用量为150单位,每日1次肌内注射。
并不是所有的女性都能通过打排卵针促排卵增加受孕成功率的。下列情况应慎用:哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能损害、垂体肥大或肿瘤。卵巢功能不全,多囊泡性卵巢,颅内病变,甲状腺及肾上腺皮质功能减退等忌用。
有排卵才有怀孕的可能。排卵药本身是种很好的药品,能帮助很多因为月经不调而出现排卵障碍不能正常怀孕的女性朋友实现“母亲梦”,因此备受欢迎。但是成年女性一般每个月排一个卵子,如果过多、不正确的、人为地使用促排卵药物,促使卵巢多排卵,其结果最终会引发卵巢过度刺激综合症,如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等。
因此呢,有排卵障碍的女性应先到医院进行检查,如果确实需要通过药物、打针来促排卵,也一定要在医生的指导下,以免引起其他的副作用。