知识小编叨叨叨:
发烧感冒嗓子疼耳朵都跟着不舒服,今天我们赠送张奶奶的其中一册绘本《我发烧了》聊聊孩子的发烧那点事。
再看看不同部位的疼痛该注意什么?
到底什么情况该带孩子去医院就诊了?
宝宝嗓子疼
我的孩子1岁6个月,因为咳嗽严重,而且呼吸急促,咳嗽时发出“吭吭”的声音,去医院急诊医生诊断为急性喉炎,给予3天激素+葡萄糖水输液治疗。考虑到激素的副作用,我该接受这种治疗吗?
张奶奶说:喉部是呼吸道的门户
喉部是整个呼吸系统最狭窄的部位,也是呼吸道的门户,一旦孩子患急性喉炎,易引起喉部水肿,咳嗽功能不强,分泌物排泄不出来,引起患儿吸气性困难,出现喉鸣。
咳嗽时发出的声音类似与犬吠声(这是喉炎最典型的咳嗽声),孩子呼吸急促、鼻翼煽动,烦躁不安,面色苍白,口唇青紫等缺氧表现,严重者甚至吸气时胸骨上下、两侧锁骨上以及下部各肋间隙均凹陷(医生称为三凹征),由于吸气性困难孩子睡不实。
急性喉炎发生迅速,喉部神经敏感,受刺激后容易引起喉痉挛,或因喉头水肿严重堵塞呼吸道而发生喉梗阻。
如何处理:一般单纯急性喉炎多为病毒感染引起,少数可以合并细菌感染。
治疗时首先需要保持呼吸道的通畅,避免因病情迅速发展出现喉头水肿发生喉梗塞。因此医生就会立即给予激素治疗以减轻喉头水肿,促进炎症吸收。如果同时合并有细菌感染时可以选择敏感的抗生素治疗。
医生可以短期(一般多用3天)使用激素治疗是完全可以的,而且不会产生副作用。同时可以采用雾化吸入治疗。为了防止患儿烦躁不安可以使用镇静药,有助于减轻喉水肿即喉痉挛。
孩子耳朵疼怎么办?
孩子耳朵疼是耳鼻喉科和儿科门诊较为常见的患耳主诉,作为孩子的家长,遇到这样的情况该如何在家诊治来缓解患儿的疾患痛苦呢?请听我为大家娓娓道来。
1.孩子耳朵疼的主要原因
A.对于10岁以下儿童,耳朵疼最常见的原因是感冒引起的急性中耳炎,特别常见于刚上幼儿园的孩子。
B.洗澡游泳等活动后外耳道进水,耵聍(耳屎)浸水膨胀挤压疼痛。
C.家长用硬质挖耳勺给孩子挖耳,引起外耳道皮肤损伤引起疼痛.
D.外耳道炎,外耳道疖肿等引起疼痛
2.耳朵疼前几天孩子的症状
一般出现耳朵疼的孩子,在近期会有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、咳嗽、发热等症状持续数天至数周;或有挖耳病史,游泳病史等。
3.孩子的主要哭诉
一般孩子会捂着一边耳朵告诉你,“妈妈,我这个耳朵疼”,“妈妈,我这个耳朵听不清楚”,“妈妈,我这个耳朵里面响”。很多孩子会疼痛难忍,哭闹不止。
4.急性中耳炎的家庭药物治疗
A.布洛芬(美林)混悬液,按照说明书口服,解热镇痛,缓解孩子耳痛症状
B.呋麻滴鼻剂或者滴鼻净等,滴鼻,5-7天。同时可以给予内舒拿鼻喷剂,喷鼻,7-14天。
C.阿莫西林或者头孢类消炎药抗炎治疗5-7天(请注意孩子有没有药物过敏史哦)。
E.其他对症药物:桉柠蒎肠溶软胶囊,欧龙马等促进粘液排除药物。如果有其他全身症状,可以给予对症处理。
如何判断发烧什么时候去医院
发烧什么时候该找儿科医生?
2个月大的孩子
如果孩子只有2个月大,甚至更小,并且直肠温度达到了38度或更高(口腔温度高于37.5度,腋下温度高于37度),立即找儿科医生。这是完全必要的。医生需要为孩子做检查,排除一些严重的感染或疾病。
3-6个月大的孩子
对于3~6个月大的孩子,出现了直肠温度38.3度或更高的发热时,或大于6个月的孩子出现直肠温度39.4度或更高时,都应该看医生。这种高体温有可能提示严重的感染或脱水,需要接受治疗。
然而,大多数情况下,你是否需要找医生,也与孩子出现的伴随症状有关。例如,是否有严重的咽喉疼痛、严重的耳朵疼痛、咳嗽、难以解释的出疹或反复发生的呕吐和腹泻。同样,如果孩子比平时更加无精打采、昏昏欲睡,也应该联系医生。再次重申,发热本身并不是一种疾病,它只是疾病的一种症状或体征。
1岁以上的孩子
如果孩子已经1岁以上了,可以正常吃喝睡,有规律的玩耍时间,一般来说没有必要立即找医生。然而,如果高热(如前所定义)持续超过24小时,即使孩子没有其他不适,最好也去看医生。
特别注意的情况
如果孩子在发生高热的同时出现情绪激动(看起来似乎受了惊吓,“看见”并不存在的物体,说话很奇怪),应该立即联系儿科医生(特别是当这种情况过去没有出现过)。这些症状有可能随着体温恢复正常而消失,但医生仍然会考虑为孩子仔细检查一下,确定高热不是由其他更严重的疾病引起的,例如,脑组织的炎症(脑炎)或覆盖在大脑和脊髓上的脑膜出现了感染(脑膜炎)